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Obtenga ayuda adicional para los costes de Medicare

El Beneficio Adicional con los gastos de sus medicamentos recetados

Los beneficiarios elegibles de Medicare con ingresos y recursos limitados podrían tener derecho al Beneficio Adicional con los gastos del plan de medicamentos recetados de Medicare. Si usted califica, Medicare puede ayudarle en pagar su prima mensual para medicamentos recetados, el deducible anual, los copagos y el coaseguro.

Millones de beneficiarios de Medicare reciben “ayuda adicional” para sus costos de los medicamentos, ¿así que por qué no averiguar si califica? Incluso si usted no está seguro de que usted califica, procede adelante y aplique. No hay riesgo ni costo por intentar, entonces valdrá la pena el intentar en aplicar. La cantidad de la ayuda adicional varía en dependiendo de sus ingresos y recursos.

La Administración del Seguro Social está aceptando solicitudes por correo y en su página web.

Ayuda adicional para la Prima Mensual del Plan

Si usted recibe ayuda adicional de Medicare para ayudar a pagar los costos del plan de medicamentos recetados de Medicare, su prima mensual del plan será menor de lo que sería si no recibe ayuda adicional de Medicare. La cantidad de ayuda adicional que recibe determinará su prima mensual total como miembro de nuestro Plan. La prima, los copagos, el coaseguro y los deducibles pueden variar en función del nivel de ayuda adicional que reciba.

Esto no incluye ninguna prima que tenga que pagar de la Parte B de Medicare. Usted debe continuar de pagar por su prima de Medicare Parte B.

2021 LIS Resumen de Prima (Ayuda Adicional)

Más información sobre el Beneficio Adicional (LIS)

El Beneficio Adicional también se conoce como el Subsidio por bajos ingresos (LIS). El programa de LIS es para los beneficiarios de Medicare con ingresos y recursos limitados para ayudarles a pagar los costos de sus medicamentos recetados incluyendo las primas mensuales, los deducible anuales, y los copagos. Muchos beneficiarios de Medicare son elegibles para estos ahorros y no lo saben. Las personas que califiquen podrán disfrutar de la cobertura de medicamentos gratuitos o los costos reducidos en sus beneficios de la Parte D.

Para obtener más información sobre el Beneficio Adicional, póngase en contacto con su oficina local del Seguro Social o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) 24 horas al día, siete días a la semana. TTY 1-877-486-2048. También puede ponerse en contacto con Medicaid a través del Departamento de Niños y Familias al 1-866-762-2237. TTY: 1-800-955-8771 o al 1-800-955-8770. Visitar el sitio web http://www.myflorida.com/accessflorida/

Algunos beneficiarios de Medicare califican automáticamente para el Beneficio Adicional porque participan en otros programas como Medicaid, Programas de Ahorros de Medicare, y en la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). Mientras que otros necesitan solicitarla.

¿Cómo solicito?

La aplicación está disponible en su oficina local de la Administración del Seguro Social. Llama al 1-800-772-1213, 7 a.m. – 7 p.m., de lunes a viernes. TTY 1-800-325-0778. También puede solicitar para obtener el Beneficio Adicional visitando www.ssa.gov “El Beneficio Adicional con los gastos de medicamentos recetados”. Necesitará contestar algunas preguntas sobre sus activos y fuentes de ingresos. La aplicación está protegida, lo que significa que solo usted y la Administración del Seguro Social pueden ver la información que usted proporciona. Debe revisar su solicitud antes de enviar e imprimir su recibo.

Recuerdo, solicitud del Beneficio Adicional no es lo mismo que inscribirse en un plan de medicamentos recetados. Si usted califica para recibir ayuda adicional o no, también debe inscribirse en un plan para obtener cobertura de medicamentos recetados.

Información de Inscripción

Por favor, recuerde que si usted ya está inscrito en uno de los planes de HealthSun Health Plans HMO, usted no debe inscribirse en un plan de la Parte D independiente (PDP) ya que su plan incluye un plan de medicamentos recetados. Su inscripción en un plan de la Parte D Independiente (PDP) automáticamente cancelara su inscripción en HealthSun Health Plans. Haga clic aquí para ver cómo puede inscribirse con HealthSun Health Plans, o para encontrar otra información sobre inscripción/ cancelación de inscripción.

Asegúrese de que el plan que elija cubra los medicamentos que toma - explore qué medicamentos cubre cada plan. Haga clic aquí para ver información sobre nuestros beneficios de medicamentos recetados.

Recursos adicionales de ayuda

Centers for Medicare & Medicaid Services
Website: www.medicare.gov
Toll-free: 1-800-Medicare (1-800-633-4227)
TTY: 1-877-486-2048
24 hours a day, seven days a week

 

Social Security Administration
Website: www.ssa.gov
Toll-free: 1-800-772-1213
TTY: 1-800-325-0778
7 a.m. to 7 p.m., Monday through Friday

Health Plan Accredited by AAAHC

HealthSun Health Plans es un plan HMO con un contrato de Medicare y un contrato de Medicaid con la Agencia Administradora de la Atención de la Salud del estado de la Florida. La inscripción en HealthSun Health Plans depende de la renovación del contrato. Cada año, Medicare evalúa los planes según un sistema de calificación de 5 estrellas. La calificación de estrellas es para los años de contrato 2018, 2019, 2020, 2021, y 2022. HealthSun cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-877-336-2069 (TTY: 1-877-206-0500). ATANSYON: Si w pale Kreyòl Ayisyen, gen sèvis èd pou lang ki disponib gratis pou ou. Rele 1-877-336-2069. (TTY: 1-877-206-0500).

Las quejas pueden ser presentadas a través de CMS usando este link. Si necesita presentar una queja ante Medicare, puede hacerlo haciendo clic en el link de más abajo en lugar de presentar su queja telefónicamente al 1-800 - Medicare.

Haga clic aquí para reportar casos sospechosos de FWA o cualquier otra actividad de incumplimiento. Para su conveniencia, usted puede llamar a nuestra Línea Directa de Cumplimiento (Compliance Hotline) al 1-844-420-0080 (Estados Unidos y Canadá) disponible 24 horas al día y 7 días a la semana proporcionada por LightHouse Services. Si usted esta llamando desde México marque el 1-800-681-5340. For English call 1-800-216-1288 (callers from Mexico dial 1-800-681-5340). También puede enviar un correo electrónico a [email protected] o enviar un fax al 215-689-3885 (debe incluir el nombre de la empresa en el correo electrónico y el fax)